唇腭裂什么時候治療*好?唇腭裂俗稱兔唇、缺嘴、豁嘴,是口腔頜面部常見的先天性畸形。發病率約為1.82‰,全國現有患者240多萬,屬于多基因遺傳性疾病。那么,唇腭裂什么時候治療*好呢?下面我們一起來看看。
唇腭裂的成因:
引起唇腭裂的因素尚未完全明了,但可能與以下因素有關:
①遺傳因素:遺傳學研究證明,本病為多基因遺傳性疾病,20-30%的患者具有陽性的遺傳因素。我們也經??梢娫诨颊叩挠H屬中有類似的畸形發生。
②環境因素:如懷孕期間維生素的缺乏,母親在懷孕期間感染病毒,接觸X射線、激素或抗腫瘤藥物、抗組胺藥、煙酒刺激等,都可能造成遺傳基因的突變等一系列畸變。
綜上所述,致畸因素是多種多樣的,但也不十分明確,簡單地可認為是一種多基因遺傳性疾病。
唇腭裂的臨床表現:
1.懸雍垂裂和粘膜下裂、
2.軟腭裂、
3.單側部分硬腭裂、
4.雙側部分硬腭裂、
5.單側全腭裂、
6.雙側全腭裂等。
唇腭裂整形的*佳時間:
唇腭裂整形手術在出生后3-6個月進行較好,因為此時患兒全身情況比較穩定,能較安全地手術。雙側兔唇手術宜在6個月之后進行,但*好也不要超過1歲。唇腭裂一般在學說話前,即2歲前治療。在**次手術后,隨著患兒身體發育,上唇和鼻部可能會出現繼發性畸形。如有畸形,患兒應在6-7歲前再進行一次手術。在手術修復后,還要輔以正確的語音訓練。只有在家長教導下刻苦學習,才能 逐漸改變已養成的不良習慣,取得較好的語音效果。
唇腭裂整形手術方法:
唇腭裂整形手術方法較多,有旋轉推進法、三角瓣法、矩形瓣法等。它們的優點是保留組織多;修復后的上唇較松動,唇型整齊,可見唇珠,疤痕較小。但有些患者在術后不久會出現鼻底處重新塌陷,疤痕增大或上唇動態畸形,造成遠期效果不佳。其原因與設計和操作不當、肌層縫合不好等有關。近年來,國內外整容專家對口輪匝肌的研究結果,提示以往手術沒有注意口輪匝肌纖維的旋轉復位是術后遠期效果不佳的主要原因。 唇裂修復手術的過程怎么樣?每個人都希望自己是完美的,可是,有些天生的我們就無法阻止,唇裂就是其中一種,嚴重影響了美觀。目前治療唇裂*好的方法就是通過手術,從而擺脫唇裂所帶來的影響。那么唇裂修復手術過程您了解嗎?下面我們一起來看看。
唇裂是一種于上唇中央開裂的畸形。腭裂則是在口腔頂部出現裂口的畸形 唇腭裂的修復手術有以下工作:
唇裂修復手術的過程:
1.定點:唇裂手術定點確定上唇的表面解剖基本點。常用基本點有7個,點1在健側唇峰;點2在人中*低點;點3在患側唇峰,1~2=2~3;點4和6在唇裂隙兩旁鼻基底結上,點4到鼻小柱緣與點6到鼻翼內緣之和等于健側鼻孔寬度;點5在健側鼻孔中點;點7在患側唇紅的由厚變薄處。除上述基本點外,根據不同的修復方法,尚需增加定點方可進行不同的修復。
2.分離:如鼻基底裂隙較寬,縫合時張力大,應先行分離牙槽溝,達到減張的目的。唇裂手術先于兩側唇紅各作一縫線牽引,翻開唇部,再在牙槽溝部略偏唇側作粘膜切開,用刀柄緊貼骨膜向上分離;病側的分離范圍要大于健側,有時需延伸分離至鼻翼基底部,使面頰部的軟組織充分松動,使其縫合后無張力。然后用1∶20萬腎上腺素生理鹽水溶液小紗布堵塞,壓迫止血。如果裂隙較窄,可不必分離達此平面。 》》》》》》》》》》》》》》相關推薦:唇裂產生的原因及修復是什么呢?
3.切開:唇裂手術先在裂隙兩側上唇各用一唇夾壓迫止血,然后按定點劃線方向用尖刃刀自下向上全層斜行切開,保留粘膜比皮膚略多些。再將皮膚、肌肉、粘膜各層作分離。保留切開的紅唇部,以便修復唇珠。
4.縫合:按兔唇裂手術設計切口,先縫合粘膜,縫結打在口腔側,再交叉縫合肌層,自上而下。然后用 3-0~5-0尼龍單絲線或聚丙烯線縫合皮下和皮膚。*后作Z形唇紅縫合,避免由于直線縫合引起淺的唇紅裂。唇裂手術將薄側唇紅的移行部切開,再將唇側唇紅形成三角瓣嵌入,以增加薄側唇紅的厚度,使上唇厚度均勻對稱,*后切除多余的組織。
手術術后護理、喂養及糾正唇腭裂畸形所致的發音問題
大多數患兒恢復很順利。術后容顏的恢復效果取決于畸形的嚴重程度,通常都是十分理想的
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